前立腺肥大症の手術で、最初に「TURP(タープ=経尿道的前立腺切除術)」を前回取り上げました。この手術の対象は、肥大があまり大きくないケース。ポイントは、出血量を少なく抑えるために1時間以内に手術を終えることです。 加えて、TURPでもう1つ ...
前立腺肥大症に対する治療の中で最も有効と考えられているのが、経尿道的前立腺切除術(TURP)だ。しかし、近年は、より簡便で有効、安全かつ低コストの治療が求められており、レーザーなどを使った最小侵襲治療が広まりつつある。 英Aberdeen大学のTania ...
ツリウムレーザー前立腺切除術(ThuVARP)は経尿道的前立腺切除術(TURP)と比較して、術後12ヵ月時の尿路症状改善(国際前立腺症状スコア:IPSS)は同等であったが、最大尿流率(Qmax)はTURPが優れていた。ThuVARPの利点として期待された在院日数や合併症の ...
前立腺肥大症の手術で前回は最も広く行われている手術の「TURP(タープ=経尿道的前立腺切除術)」を取り上げました。今回は「TUEB(チューブ=経尿道的前立腺核出術)」を取り上げます。 TUEBは尿道から切除鏡(内視鏡)を挿入し、電気メスのセットを使って前立 ...
TUR-P症候群は「手術の洗い水(灌流液)が血管にどかっと入ってきて、血が薄まり&ボリューム過多になって体がパニックを起こす」状態。要は**『希薄性(希釈性)低ナトリウム血症+循環過負荷+(使った液体次第で)毒性』**のセットで、脳や肺や心臓 ...
前立腺肥大、ツリウムレーザーvs.経尿道的前立腺切除術/Lancet(2020/07/17掲載) 現在、前立腺肥大症(BPH)に対して薬物治療 ...
良性の前立腺肥大症により、特に高齢者において厄介な尿路症状を生じる可能性がある。経尿道的前立腺摘除術(TURP)はBPHの決定的治療とみなされてきた。しかし、TURPは合併症を伴う。従って、より侵襲的でない手技が開発されてきた。このうちには肥大 ...
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